Fortes dores abdominais, que se assemelham a cólicas, geralmente incapacitantes e que sempre aparecem no período menstrual, não são normais e podem ser sinal de endometriose, uma doença inflamatóeria e que pode levar à infertilidade. Março Amarelo é o nome da campanha que alerta as mulheres para o problema, que acomete uma em cada dez mulheres em idade fértil no Brasil, segundo o Ministério da Saúde (MS).
Conforme explica a Dra. Mariana Rosario, ginecologista, obstetra e mastologista, quando as mulheres relatam o que sentem, em consulta, e comentam seus hábitos diários, é possível que o médico experiente desconfie de um quadro de endometriose. Então, exames bioquímicos são solicitados para que o quadro se confirme. “A paciente com endometriose precisa ser tratada individualmente, porque essa doença nunca é igual, de uma mulher para a outra. Cada uma precisa de um tratamento diferente, mas todas necessitam de mudança de estilo de vida”, diz ela.
A endometriose acontece quando a camada de tecido que reveste internamente o útero, o endométrio, ao se desprender (descamar), na menstruação, em vez de sair pela vagina, no formado de fluxo menstrual, por algum mecanismo não identificado completamente pela ciência, escapa para a cavidade abdominal. É a chamada menstruação retrógrada. “Quando algumas dessas células do endométrio migram para a cavidade abdominal, elas atingem outros órgãos, como as trompas, ovários, intestino e bexiga, por exemplo, fixando-se nestes órgãos. As células do endométrio descamam a cada menstruação, então, estejam elas onde estiverem, elas sangrarão a cada menstruação. É por isso que mulheres com endometriose na bexiga ou no intestino podem apresentar sangue na urina ou nas fezes, na menstruação, por exemplo”, resume Dra. Mariana.
A endometriose também pode atingir outros órgãos. Quando ela se encontra no músculo do útero, o miométrio, é chamada de adenomiose, e pode causar sangramento menstrual intenso e cólicas. Se, em casos raros, as células forem enviadas pela corrente sanguínea para órgãos distantes, como coração, cérebro e pulmões, pode haver complicações ainda mais severas. “No cérebro, ao sangrar, as células da endometriose podem causar um acidente vascular cerebral (AVC), por exemplo”.
A maioria dos casos de endometriose, porém, estão restritos à cavidade abdominal e devem ser diagnosticados o mais rápido possível, para que a mulher ganhe qualidade de vida.